CHIRURGIE ORALE

QU'EST CE QU'UNE DENT DE SAGESSE ?

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Les troisièmes molaires, communément appelées «dents de sagesse», apparaissent dès l’adolescence. Comme elles ont moins de place dans l’arcade dentaire que les autres dents, elles présentent plus de risque de complications lors de leur édification ou de leur éruption.

Elles peuvent être :

• incluses : non visibles dans la cavité orale, recouvertes par de la gencive et de l’os

• semi-incluses : partiellement visibles.

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POURQUOI LES EXTRAIRE ?

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• Elles peuvent être extraites pour différentes raisons, à titre préventif ou lorsqu’elles ne font pas leur éruption comme il le faudrait 

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• Dans le cadre d’un traitement orthodontique : lorsqu’un manque de place est à prévoir, les dents de sagesse sont retirées, à titre préventif, avant même d’être complètement formées il s’agit d’une germectomie.

• Dans le cadre d’un accident d’évolution : de manière assez fréquente, une dent de sagesse peut être à moitié sortie, se trouver dans une position atypique et offrir une porte d’entrée pour les bactéries. Ainsi, des douleurs, une gêne à la mastication, des difficultés à ouvrir la bouche (trismus)…peuvent survenir et entraîner une infection. Il est alors préférable de les extraire.

• Lors de pathologies carieuses : les soins sur les dents de sagesse peuvent être difficiles en termes d’anatomie, de position et de difficulté d’accès (notamment pour le brossage). L’extraction peut être alors un choix plus raisonnable.

• Quand la dent de sagesse rend plus vulnérable à la carie la 2ème molaire : le maintien de l’hygiène est plus difficile dans cette région et une mauvaise position de la dent de sagesse peut limiter l’accès au brossage de la 2ème molaire, augmentant ainsi le risque d’apparition de carie sur la molaire adjacente.

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COMMENT SE DEROULE T'INTERVENTION ?

• Un examen clinique et radiographique (panoramique dentaire) permet de situer les 3èmes molaires. Parfois, l’imagerie 3D peut s’avérer nécessaire lorsque les dents sont situées trop à proximité d’obstacles anatomiques tels le nerf alvéolaire inférieur, ou le sinus maxillaire.

• L’intervention se déroule sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.